Gestes de premier secours

Ce qu’il faut savoir

En attendant l’arrivée des secours, il est impératif de mettre en position latérale de sécurité toute personne inconsciente qui respire. Cela évite la chute de la langue vers l’arrière et permet d’évacuer les régurgitations, le sang et les vomissements vers l’extérieur. Cette position évite donc l’étouffement.

Ce qu’il faut faire

• Appelez à l’aide si vous êtes seul.
• Vérifiez son état de conscience en lui demandant de serrer la main, de répondre à une question. Si il ne répond pas et n’a pas de réaction, il est inconscient.
• Dégrafez les vêtements serrés (col, foulard, ceinture, pantalon…).
• Pour vérifier si la personne respire correctement :
  > basculez prudemment la tête de la victime en arrière en tirant le menton vers le haut et assurez-vous que rien n’obstrue les voies respiratoires supérieures ;
  > retirez d’éventuels corps étrangers visibles ;
  > approchez la joue de la bouche et du nez de la victime et percevez ou écoutez la respiration (ici la victime respire).
• Ecartez le bras du côté du retournement, à l’angle droit de son corps et pliez le coude.
• Saisissez la jambe opposée au retournement, derrière le genou, repliez-la pied au sol.
• Faites pivoter ensuite la victime vers vous, tout en maintenant sa main contre son oreille.
• Retirez la main placée sous la tête de la victime.
• Ajustez la jambe pliée et stabilisez la victime.
• En attendant les secours, surveillez la victime, notamment sa respiration et son état de conscience.

Ce qu’il faut savoir

Lorsqu’une personne est inconsciente, ne respire pas, ne bouge pas, ne tousse pas, appelez ou faites appeler le plus vite possible le Samu (15) et réclamez un défibrillateur automatisé externe (DAE) ou munissez-vous du DAE s’il est immédiatement disponible.

Ce qu’il faut faire

• Allongez la victime sur le dos sur un plan dur (pas sur un lit).
• Vérifiez que la victime ne respire pas.
• Agenouillez-vous à ses côtés, maintenez la tête basculée, pratiquez immédiatement la réanimation cardio-pulmonaire :
  > placez les mains, l’une sur l’autre, au milieu de la poitrine, les doigts relevés n’appuyant pas sur les côtes ;
  > bras tendus, appuyez fortement avec le talon de la main, en y mettant le poids de votre corps ;
  > faites 30 compressions sur la poitrine en alternance avec 2 insufflations par le bouche-à-bouche ;
  > prenez une inspiration profonde et appliquez votre bouche largement ouverte sur la sienne ; soufflez deux fois dans sa bouche de telle sorte que sa poitrine se soulève ;
  > entre chaque compression, relâchez complètement la pression sur la poitrine.
• Poursuivez jusqu’à :
  > la mise en oeuvre d’un DAE
  > le relais par les services des secours
  > ou la reprise de la respiration.

Ce qu’il faut savoir

• Les hémorragies externes sont le plus souvent dues à un traumatisme.

Ce qu’il faut faire

• Dans le cas d’une hémorragie externe :
  > comprimez avec la main l’endroit qui saigne ;
  > allongez ensuite la victime ;
  > si vous devez aller donner l’alerte vous-même, remplacez la compression avec la main par un pansement compressif ;
  > si le saignement persiste, en attendant les secours, faites un second pansement compressif au dessus du premier.

Ce qu’il faut savoir

• Lorsqu’une personne a un corps étranger (aliment ou objet) bloqué dans sa gorge, elle court le risque d’étouffement.
• Signes caractéristiques : la personne se tient le cou, a la bouche ouverte, ne tousse pas ; sa respiration est totalement interrompue ou elle respire bruyamment.

Ce qu’il faut faire (sur adultes et enfants de plus de 1 an)

• Lui demander si elle s’étouffe.
• Donnez cinq claques dans le dos de la victime, entre les deux omoplates, avec le plat de la main ouverte.
• En cas d’échec des claques :
  > placez-vous derrière la personne, son dos appliqué contre votre poitrine ;
  > mettez vos bras sous les siens, positionnez un poing fermé, paume vers le sol un peu en dessous du creux de son estomac et englobez votre poing avec votre autre main ;
  > exercez une pression sèche vers vous et vers le haut ;
  > si la personne ne parvient pas à reprendre sa respiration, répétez cette manœuvre autant de fois que nécessaire jusqu’à expulsion du corps étranger ;
  > appelez ensuite le médecin traitant de la victime pour avoir son avis sur la suite à donner à cet incident.

Ce qu’il faut savoir

Les douleurs dans la poitrine correspondent à deux grandes catégories d’urgence.

• Les urgences cardiaques : la douleur d’origine cardiaque, par exemple, est décrite par le malade comme une sensation d’étau qui enserre sa poitrine. Elle peut atteindre le bras, l’épaule et parfois la mâchoire. La personne est très angoissée, pâle et peut avoir des nausées.
• Les urgences respiratoires : la douleur respiratoire est le plus souvent présente sur un côté de la poitrine. Elle peut être grave si elle est accompagnée de gêne respiratoire ou de malaise ainsi que de crachats de sang

Ce qu’il faut faire

• Appelez le Samu (15).
• Demandez à la victime d’arrêter toute activité, proposez-lui de s’allonger ou de se mettre dans la position où elle se sent le mieux.
• En attendant les secours, demandez à la personne depuis combien de temps elle ressent cette douleur, si c’est la première fois, si elle prend un traitement contre ce type de douleur, ou si elle a déjà été hospitalisée pour cela.
• Si elle a déjà eu une douleur d’origine cardiaque, elle doit sûrement avoir un médicament qui se met sous la langue. Donnez-le lui (cela ne vous dispense pas d’appeler les secours).
• Surveillez la victime, son rythme respiratoire et son degré de conscience.
• Si la personne fait un arrêt cardiaque en votre présence, commencez immédiatement les manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire.

Ce qu’il faut savoir

• Les brûlures sont dites graves si elles sont étendues (cloque supérieure à la moitié de la paume de la main de la victime), si elles touchent certaines parties du corps (visage, orifices) ou si elles concernent un nourrisson. La gravité immédiate dépend des troubles circulatoires que peut provoquer une importante brûlure.

Ce qu’il faut faire

• Dans tous les cas, prévenez votre médecin ; et si la brûlure vous paraît grave, appelez les secours : le SAMU (15), les pompiers (18) ou le 112.
• En attendant les secours et quelle que soit la cause de la brûlure :
  > arrosez-la abondamment à l’eau froide pendant 5 minutes ;
  > enlevez les vêtements en laissant ceux qui collent à la peau ;
  > allongez le brûlé, couvrez-le, surveillez son état de conscience et sa respiration.
• Si la brûlure a été provoquée par une substance chimique :
  > arrosez-la abondamment ;
  > vérifiez impérativement que le blessé n’en a pas avalé ;
  > en cas de doute, appelez le Samu (15).
• Si la brûlure est simple (sans signe de gravité) :
  > arrosez-la à l’eau froide, jusqu’à disparition de la douleur ;
  > désinfectez-la avec un antiseptique (pas d’alcool) ;
  > protégez-la par un pansement et surveillez-la comme une petite plaie.

Ce qu’il faut savoir

Une plaie unique ou multiple est grave si elle est :

• localisée à la poitrine, au ventre ou à l’œil, au visage ;
• déchiquetée (morsure) ;
• profonde (provoquée par un couteau, un cutter, un projectile…).

Ce qu’il faut faire

Si la plaie est grave :

• Appelez les secours : le Samu (15), les pompiers (18) ou le 112.
• Installez la victime :
  > en position demi-assise, si la plaie est à la poitrine ;
  > à plat dos, cuisses fléchies, jambes horizontales, si la plaie est au ventre;
  > à plat dos, tête calée, si la plaie est à l’œil ;
  > en position horizontale pour toutes les autres localisations.
• Parlez régulièrement à la victime, expliquez-lui ce qui se passe et réconfortez-la.
• Protégez-la contre le froid, la chaleur ou les intempéries.

Si la plaie est simple :

> lavez-vous les mains et la plaie à l’eau et au savon ;
> désinfectez la plaie avec un antiseptique puis protégez-la avec un pansement.

• Surveillez la plaie : si elle devient rouge, chaude ou douloureuse, consultez votre médecin.